"Діагностика натовпу" ЗПСШ Популярні, але часто ненадійні


Рікі Льюїс, к.е.н.
05 листопада 2019 року

Запити на діагноз захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ) від однолітків на великій платформі соціальних медіа нещодавно злетіли. Згідно з дослідницьким листом, опублікованим в Інтернеті 5 листопада 2008 року, багато запитів були для отримання інших думок JAMA.

Алісія Ноблс, доктор наук, науковець з відділу інфекційних хвороб та глобального громадського здоров'я в Каліфорнійському університеті, Сан-Дієго (UCSD), та його колеги вивчали бесіди на Reddit. Дослідники зосередили увагу на великому "subreddit", який проводить оздоровчий форум, присвячений ІПСШ (r / STD). Люди діляться "історіями, проблемами та питаннями" та фотографіями.

Один приклад зі статті: "Допоможіть! Що це? За останній місяць у мене з'явилися ці папули на задній частині моєї піхви. Зазвичай шкіра дуже чітка. Це герпес ?!"

Subreddit – це група однолітків, а не онлайн-інструмент, за допомогою якого люди, які мають медичну підготовку, надають думки, наприклад, CrowdMed. "Діагноз натовпу – це коли люди звертаються до незнайомих людей у ​​соціальних мережах, щоб поставити діагноз", сказав Джон Ейерс, доктор наук, також з УКСД, який є співавтором автора дослідження з Nobles. Медичні новини Medscape.

Консультації щодо медичних консультацій, надані через соціальні медіа, недостатньо вивчені. Дослідники вирішили дослідити ЗПСШ із-за інтересу суспільства.

"Ми припускаємо, що всі звертаються до доктора Google з усієї своєї проблеми зі здоров'ям. Але люди також хочуть відчути зв'язок. Причина, що сайти соціальних мереж настільки популярні, полягає в тому, що вони пропонують реальну взаємодію з реальними людьми. З цих же причин деякі можуть вибрати шукати медичну допомогу на платформах соціальних медіа ", – заявив Дворян.

Хокейна паличка цікавить STD

Дослідники розглянули всі повідомлення з дебюту r / STD у листопаді 2010 року по лютому 2019 року. Три дослідники зашифрували відповіді на запитання випадкової вибірки з 500 повідомлень:

  • Чи пошта запитувала діагноз натовпу?
  • Якщо так, чи запит звертався до другої думки після того, як особа побачила медичного працівника?
  • Чи містила публікація зображення?
  • Чи отримала людина відповідь?
  • Скільки часу пройшло, щоб отримати початкову відповідь?

Графік часової тенденції для розміщення на r / STD нагадує відому хокейну палицю з глобальним потеплінням: прямо.

З 16 979 посад, вісім були у листопаді та грудні 2010 року; 2478 було у 2017 році; 3375 були у 2018 році; та 908 – у січні та лютому 2019 р. Кількість повідомлень на місяць коливалась близько 100 у 2012 році, сягала від 200 до 300 у 2018 році, а 500 – у січні 2019 року.

Люди шукали допомоги. П'ятдесят вісім відсотків постів вимагали діагнозу натовпу, а 31% – зображення ураженої ділянки шкіри.

Люди відповіли. Вісімдесят сім відсотків публікацій, які вимагають діагнозу натовпу, отримали відповідь. Середня кількість відповідей становила 1,7, а середній час першої відповіді – 3,04 години; 79% запитів відповіли протягом дня.

"Ми виявили, що 20% запитів щодо діагностики натовпу були зроблені після того, як вже отримали діагноз лікаря. Одного разу пацієнт отримав діагноз ВІЛ, але звернувся до натовпу, щоб переконатися, що лікар помилився", – сказав Ейерс. Дослідники припускали, що діагноз ВІЛ був точним.

Підсумовуючи дослідників, «запити на діагностику натовпу були частими, більшість з них отримували відповідь протягом декількох годин, і багато з цих запитів були для отримання другої думки після отримання оригінального діагнозу від медичного працівника».

Максимальне значення діагнозу натовпу

Вивчення діагностики натовпу може бути важливим інструментом планування охорони здоров'я, сказав Ейерс. "Ми могли б визначити, за якими умовами та якими видами інформації громадськість готова ділитися та створювати ресурси, засновані на доказах, щоб відповідати цим потребам. Ніхто не міг би сподіватися, що громадськість буде готова ділитися образами своїх" знаєш-що робити " отримати діагнози ІПСШ у соціальних мережах ", – сказав він Медичні новини Medscape.

Але діагностика з боку однолітків, незалежно від формату, може становити ризики. Ейерс запропонував медичним працівникам співпрацювати з компаніями соціальних медіа для боротьби з поширенням дезінформації або помилкових діагнозів.

"Платформи соціальних медіа можуть бути вдосконалені для полегшення більш надійних та дієвих діагнозів натовпу. Наприклад, експерти можуть пом'якшити запити на діагностику натовпу, в результаті чого соціальні медіа стануть засобом підключення громадськості до професійної охорони здоров'я", – сказав Ейерс. Це може передбачити r / STD більше до моделі CrowdMed.

Але субредіт ЗПС суттєво відрізняється від CrowdMed, за словами Гардіп Сінгха, доктора медицини, MPH, начальника програми охорони здоров’я, якості та інформатики, Центру інновацій в якості, ефективності та безпеці медичного центру Майкла Е. Дебайкі та медичного центру Медичний коледж Бейлора, Х'юстон, Техас. Він очолив дослідження CrowdMed, яке було опубліковане в 2016 році в Журнал медичних Інтернет-досліджень.

"CrowdMed – це організована платформа для діагностики натовпу, де люди підписуються, щоб надати іншим медичні висновки. За невелику плату пацієнти анонімно відповідають на всебічний набір медичних запитань та завантажують відповідні результати тестування та зображення. Пропонуються пропозиції щодо місцеположення діагнозів. у порядку зменшення відносної популярності, що визначається алгоритмами прогнозування », – пояснив Сінгх.

Пацієнти, які використовують CrowdMed, як правило, мають недіагностовані захворювання; деякі бачили більше п'яти лікарів. Дослідження Сінгха встановило, що 208 з 387 (58%) учасників діагностичних детективів працювали або навчалися в галузі охорони здоров'я, включаючи 36 лікарів та 56 студентів-медиків.

"Цей фрагмент JAMA, здається, стосується того, де люди діляться або показують особисті дані, щоб отримати швидку думку однолітків у соціальних мережах, які, можливо, мали подібні проблеми. Хоча групи одноліткової підтримки можуть мати значення, це може вважатися дещо диким. Захід від діагностики, набагато неформальніший, ніж CrowdMed ", – сказав Сінгх.

Він наголосив на можливих мотиваціях, щоб люди могли розміщувати стурбовану проблему з приводу витрат та доступності медичних послуг; недовіра до діагнозів з боку постачальників; і швидкість відповіді. "Тривога від очікування побачити когось може бути нестерпною порівняно з можливо правильною відповіддю незнайомця, коли ви шукаєте певного заспокоєння", – сказав Сінгх.